ข่าว

“เพื่อนบ้านของฉันตรวจพบเชื้อโควิดและเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลใกล้เคียง” สมาชิกกลุ่ม WhatsApp รายงานเมื่อไม่กี่วันก่อนสมาชิกอีกคนถามว่าเธอใส่เครื่องช่วยหายใจหรือเปล่า?สมาชิกคนแรกตอบว่าจริงๆ แล้วเธออยู่ในรายการ 'Oxygen Therapy'สมาชิกคนที่สามพูดขึ้นว่า “โอ้!นั่นก็ไม่ได้แย่เกินไปแม่ของฉันใช้เครื่องผลิตออกซิเจนมาเกือบ 2 ปีแล้ว”สมาชิกผู้มีความรู้อีกคนแสดงความเห็นว่า “มันไม่เหมือนกันหัวออกซิเจนคือการบำบัดด้วยออกซิเจนไหลต่ำ และสิ่งที่โรงพยาบาลใช้ในการรักษาผู้ป่วยเฉียบพลันคือการบำบัดด้วยออกซิเจนไหลสูง”

หลายๆ คนคงสงสัยว่าอะไรคือความแตกต่างระหว่างเครื่องช่วยหายใจและการบำบัดด้วยออกซิเจน - การไหลสูงหรือการไหลต่ำ!

ทุกคนรู้ดีว่าการใช้เครื่องช่วยหายใจเป็นเรื่องร้ายแรงการบำบัดด้วยออกซิเจนร้ายแรงแค่ไหน?

การบำบัดด้วยออกซิเจนกับการระบายอากาศใน COVID19

การบำบัดด้วยออกซิเจนกลายเป็นคำที่ฮือฮาในการรักษาผู้ป่วยโรคโควิด19 ในช่วงหลายเดือนที่ผ่านมามีนาคม-พฤษภาคม 2020 เกิดการแย่งชิงกันอย่างบ้าคลั่งสำหรับเครื่องช่วยหายใจในอินเดียและทั่วโลกรัฐบาลและผู้คนทั่วโลกได้เรียนรู้ว่าโควิด 19 สามารถนำไปสู่การลดความอิ่มตัวของออกซิเจนในร่างกายอย่างเงียบๆ ได้อย่างไรพบว่าผู้ป่วยที่หายใจไม่ออกบางรายมีความอิ่มตัวของออกซิเจนหรือระดับ SpO2 ลดลงเหลือ 50-60% เมื่อไปถึงห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลโดยไม่รู้สึกอะไรมากนัก

ช่วงความอิ่มตัวของออกซิเจนปกติคือ 94-100%ความอิ่มตัวของออกซิเจน <94% เรียกว่า 'ภาวะขาดออกซิเจน'ภาวะขาดออกซิเจนหรือภาวะขาดออกซิเจนอาจส่งผลให้เกิดอาการหอบหืดและทำให้เกิดภาวะหายใจลำบากเฉียบพลันคนส่วนใหญ่คิดว่าเครื่องช่วยหายใจคือคำตอบสำหรับผู้ป่วยโรคโควิด-19 แบบเฉียบพลันอย่างไรก็ตาม สถิติเมื่อเร็วๆ นี้แสดงให้เห็นว่า มีเพียงประมาณ 14% ของผู้ติดเชื้อโควิด-19 เท่านั้นที่มีอาการป่วยปานกลางถึงรุนแรง และต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและให้ออกซิเจน ในขณะที่อีก 5% เท่านั้นที่ต้องเข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยหนักและการบำบัดแบบประคับประคอง รวมถึงการใส่ท่อช่วยหายใจและ การระบายอากาศ.

กล่าวอีกนัยหนึ่ง 86% ของผู้ทดสอบผลบวกสำหรับ COVID19 ไม่มีอาการหรือแสดงอาการเล็กน้อยถึงปานกลาง

คนเหล่านี้ไม่ต้องการการบำบัดด้วยออกซิเจนหรือการระบายอากาศ แต่ร้อยละ 14 ที่กล่าวมาข้างต้นต้องการWHO แนะนำให้บำบัดด้วยออกซิเจนเสริมทันทีสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะหายใจลำบาก ภาวะขาดออกซิเจน/ภาวะออกซิเจนในเลือดต่ำ หรือภาวะช็อกจุดมุ่งหมายของการบำบัดด้วยออกซิเจนคือการทำให้ระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนกลับมาอยู่ที่ >94%

สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับการบำบัดด้วยออกซิเจนไหลสูง

ในกรณีที่คุณหรือคนที่คุณรักอยู่ในกลุ่ม 14% ที่กล่าวข้างต้น คุณอาจต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการบำบัดด้วยออกซิเจน

คุณอาจต้องการทราบว่าการบำบัดด้วยออกซิเจนแตกต่างจากเครื่องช่วยหายใจอย่างไร

อุปกรณ์ออกซิเจนและระบบจัดส่งมีอะไรบ้าง?

พวกเขาทำงานอย่างไร?มีส่วนประกอบต่าง ๆ อะไรบ้าง?

อุปกรณ์เหล่านี้มีความสามารถต่างกันอย่างไร?

ผลประโยชน์และความเสี่ยงต่างกันอย่างไร?

ข้อบ่งชี้คืออะไร – ใครบ้างที่ต้องการการบำบัดด้วยออกซิเจนและใครต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ?

อ่านต่อเพื่อทราบข้อมูลเพิ่มเติม...

อุปกรณ์บำบัดด้วยออกซิเจนแตกต่างจากเครื่องช่วยหายใจอย่างไร?

หากต้องการทำความเข้าใจว่าอุปกรณ์บำบัดด้วยออกซิเจนแตกต่างจากเครื่องช่วยหายใจอย่างไร เราต้องเข้าใจความแตกต่างระหว่างการช่วยหายใจและการให้ออกซิเจนก่อน

การระบายอากาศเทียบกับการให้ออกซิเจน

การระบายอากาศ - การระบายอากาศเป็นกิจกรรมของการหายใจตามปกติที่เกิดขึ้นเอง รวมถึงกระบวนการหายใจเข้าและหายใจออกหากผู้ป่วยไม่สามารถดำเนินการตามขั้นตอนเหล่านี้ได้ด้วยตนเอง อาจต้องใส่เครื่องช่วยหายใจซึ่งจะทำหน้าที่แทนตนเอง

การให้ออกซิเจน – การระบายอากาศเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับกระบวนการแลกเปลี่ยนก๊าซ เช่น การส่งออกซิเจนไปยังปอด และการกำจัดก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ออกจากปอดการให้ออกซิเจนเป็นเพียงส่วนแรกของกระบวนการแลกเปลี่ยนก๊าซ กล่าวคือ การส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อ

ความแตกต่างระหว่างการบำบัดด้วย High Flow Oxygen และเครื่องช่วยหายใจในสาระสำคัญมีดังต่อไปนี้การบำบัดด้วยออกซิเจนเกี่ยวข้องกับการให้ออกซิเจนเพิ่มเติมแก่คุณเท่านั้น ปอดของคุณยังคงทำหน้าที่ในการนำอากาศที่มีออกซิเจนเข้าไปและหายใจเอาอากาศที่มีก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ออกมาเครื่องช่วยหายใจไม่เพียงแต่ให้ออกซิเจนเพิ่มเติมแก่คุณเท่านั้น แต่ยังทำงานของปอดของคุณด้วย - หายใจเข้าและออก

ใคร (ผู้ป่วยประเภทใด) ต้องการการบำบัดด้วยออกซิเจน และใครต้องการการช่วยหายใจ?

เพื่อที่จะใช้การรักษาที่เหมาะสม เราต้องพิจารณาว่าปัญหาที่เกิดขึ้นกับผู้ป่วยเกิดจากการได้รับออกซิเจนต่ำหรือการระบายอากาศไม่ดีหรือไม่

ระบบหายใจล้มเหลวอาจเกิดขึ้นเนื่องจาก

ปัญหาออกซิเจนส่งผลให้ออกซิเจนต่ำ แต่มีระดับคาร์บอนไดออกไซด์ปกติ – ต่ำหรือที่เรียกว่าภาวะหายใจล้มเหลวเนื่องจากภาวะขาดออกซิเจน ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อปอดไม่สามารถดูดซับออกซิเจนได้เพียงพอ โดยทั่วไปเกิดจากโรคปอดเฉียบพลันที่ทำให้ของเหลวหรือเสมหะเข้าไปอยู่ในถุงลม (โครงสร้างคล้ายถุงที่เล็กที่สุดของปอดซึ่งแลกเปลี่ยนก๊าซ)ระดับคาร์บอนไดออกไซด์อาจเป็นปกติหรือต่ำเนื่องจากผู้ป่วยสามารถหายใจออกได้อย่างเหมาะสมผู้ป่วยที่มีภาวะดังกล่าว - ภาวะขาดออกซิเจน โดยทั่วไปจะได้รับการรักษาด้วยการบำบัดด้วยออกซิเจน

ปัญหาการระบายอากาศทำให้ออกซิเจนต่ำและมีคาร์บอนไดออกไซด์สูงหรือที่รู้จักกันในชื่อภาวะหายใจล้มเหลวมากเกินไป ภาวะนี้เกิดจากการที่ผู้ป่วยไม่สามารถระบายอากาศหรือหายใจออกได้ ส่งผลให้เกิดการสะสมของคาร์บอนไดออกไซด์การสะสมของคาร์บอนไดออกไซด์จะป้องกันไม่ให้หายใจเอาออกซิเจนที่เพียงพอเข้าไปโดยทั่วไปภาวะนี้จำเป็นต้องอาศัยเครื่องช่วยหายใจเพื่อรักษาผู้ป่วย

เหตุใดอุปกรณ์บำบัดด้วยออกซิเจนไหลต่ำจึงไม่เพียงพอสำหรับผู้ป่วยเฉียบพลัน

ในกรณีเฉียบพลัน เหตุใดเราจึงจำเป็นต้องบำบัดด้วยออกซิเจนไหลสูงแทนที่จะใช้เครื่องผลิตออกซิเจนแบบธรรมดา

เนื้อเยื่อในร่างกายของเราต้องการออกซิเจนเพื่อความอยู่รอดการขาดแคลนออกซิเจนหรือภาวะขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อเป็นเวลานาน (มากกว่า 4 นาที) อาจทำให้เกิดการบาดเจ็บสาหัสและอาจถึงแก่ชีวิตได้ในที่สุดแม้ว่าแพทย์อาจใช้เวลาพอสมควรในการประเมินสาเหตุที่แท้จริง แต่การเพิ่มการส่งออกซิเจนไปในขณะเดียวกันก็สามารถป้องกันการเสียชีวิตหรือความพิการได้

ผู้ใหญ่ปกติจะหายใจเข้า 20-30 ลิตรต่อนาที ภายใต้กิจกรรมระดับปานกลาง21% ของอากาศที่เราหายใจเข้าคือออกซิเจน ประมาณ 4-6 ลิตรต่อนาทีFiO2 หรือเศษส่วนของออกซิเจนที่ได้รับแรงบันดาลใจในกรณีนี้คือ 21%

อย่างไรก็ตาม ในกรณีเฉียบพลัน ความสามารถในการละลายของออกซิเจนในเลือดอาจต่ำแม้ว่าความเข้มข้นของออกซิเจนที่สูดดม/หายใจเข้าไปจะอยู่ที่ 100% ออกซิเจนที่ละลายน้ำอาจให้ออกซิเจนในเนื้อเยื่อพักได้เพียงหนึ่งในสามเท่านั้นดังนั้น วิธีหนึ่งที่จะจัดการกับภาวะขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อคือการเพิ่มสัดส่วนของออกซิเจนที่ได้รับแรงบันดาลใจ (Fio2) จากปกติ 21%ในสภาวะเฉียบพลันต่างๆ ความเข้มข้นของออกซิเจนที่ได้รับแรงบันดาลใจ 60-100% ในช่วงเวลาสั้นๆ (แม้จะนานถึง 48 ชั่วโมง) อาจช่วยชีวิตได้จนกว่าจะตัดสินใจและให้การรักษาที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นได้

ความเหมาะสมของอุปกรณ์ออกซิเจนไหลต่ำสำหรับการดูแลเฉียบพลัน

ระบบการไหลต่ำมีการไหลต่ำกว่าอัตราการไหลของลมหายใจ (การไหลของลมหายใจปกติอยู่ระหว่าง 20-30 ลิตร/นาที ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น)ระบบการไหลต่ำ เช่น หัวออกซิเจนสร้างอัตราการไหล 5-10 ลิตร/ม.แม้ว่าจะให้ความเข้มข้นของออกซิเจนสูงถึง 90% แต่เนื่องจากผู้ป่วยจำเป็นต้องสูดอากาศในห้องเข้าไปเพื่อชดเชยความต้องการการไหลของการหายใจที่สมดุล – FiO2 โดยรวมอาจดีกว่า 21% แต่ก็ยังไม่เพียงพอนอกจากนี้ ที่อัตราการไหลของออกซิเจนต่ำ (<5 ลิตร/นาที) การหายใจออกของอากาศที่มีกลิ่นเหม็นออกซ้ำอย่างมีนัยสำคัญอาจเกิดขึ้นได้ เนื่องจากอากาศที่หายใจออกไม่ได้รับการชะล้างออกจากหน้ากากอย่างเพียงพอส่งผลให้กักเก็บก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ได้มากขึ้น และยังช่วยลดปริมาณอากาศบริสุทธิ์/ออกซิเจนเข้าไปอีกด้วย

นอกจากนี้ เมื่อมีการส่งออกซิเจนที่อัตราการไหล 1-4 ลิตรต่อนาทีโดยหน้ากากหรือง่ามจมูก ช่องจมูกหรือช่องจมูก (ทางเดินหายใจ) จะให้ความชื้นที่เพียงพอที่อัตราการไหลที่สูงขึ้นหรือเมื่อออกซิเจนถูกส่งไปยังหลอดลมโดยตรง จำเป็นต้องมีการทำความชื้นภายนอกเพิ่มเติมระบบการไหลต่ำไม่ได้ติดตั้งให้ทำเช่นนั้นนอกจากนี้ ไม่สามารถตั้งค่า FiO2 ใน LF ได้อย่างแม่นยำ

ระบบออกซิเจนไหลต่ำทั้งระบบอาจไม่เหมาะกับกรณีภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลัน

ความเหมาะสมของอุปกรณ์ออกซิเจนไหลสูงสำหรับการดูแลแบบเฉียบพลัน

ระบบการไหลสูงคือระบบที่สามารถจับคู่หรือเกินกว่าอัตราการไหลของลมหายใจเข้าได้ เช่น 20-30 ลิตร/นาทีระบบ High Flow ที่มีอยู่ในปัจจุบันสามารถสร้างอัตราการไหลได้ทุกที่ระหว่าง 2-120 ลิตร/นาที เช่นเดียวกับเครื่องช่วยหายใจสามารถตั้งค่าและตรวจสอบ FiO2 ได้อย่างแม่นยำFiO2 สามารถมีได้เกือบ 90-100% เนื่องจากผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องสูดอากาศในชั้นบรรยากาศใดๆ และการสูญเสียก๊าซก็น้อยมากการหายใจซ้ำของก๊าซที่หมดอายุแล้วไม่ใช่ปัญหา เนื่องจากหน้ากากถูกชะล้างด้วยอัตราการไหลที่สูงนอกจากนี้ยังเพิ่มความสบายของผู้ป่วยด้วยการรักษาความชื้นและความร้อนที่เพียงพอในก๊าซเพื่อหล่อลื่นช่องจมูก

โดยรวมแล้ว ระบบการไหลสูงไม่เพียงแต่ช่วยเพิ่มออกซิเจนตามความจำเป็นในกรณีเฉียบพลันเท่านั้น แต่ยังช่วยลดการทำงานของการหายใจ ทำให้ปอดของผู้ป่วยตึงน้อยลงมากดังนั้นจึงเหมาะอย่างยิ่งสำหรับจุดประสงค์นี้ในกรณีที่มีอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน

อะไรคือส่วนประกอบของ High Flow Nasal Cannula เทียบกับเครื่องช่วยหายใจ?

เราได้เห็นแล้วว่าอย่างน้อยที่สุดจะต้องมีระบบการบำบัดด้วยออกซิเจนไหลสูง (HFOT) เพื่อรักษากรณีการหายใจล้มเหลวเฉียบพลันมาดูกันว่าระบบ High Flow (HF) แตกต่างจากเครื่องช่วยหายใจอย่างไรส่วนประกอบต่าง ๆ ของเครื่องจักรทั้งสองมีอะไรบ้าง และมีความแตกต่างในการทำงานอย่างไร?

เครื่องจักรทั้งสองเครื่องจำเป็นต้องเชื่อมต่อกับแหล่งออกซิเจนในโรงพยาบาล เช่น ท่อหรือกระบอกสูบระบบบำบัดด้วยออกซิเจนไหลสูงนั้นเรียบง่าย ประกอบด้วย

เครื่องกำเนิดการไหล,

เครื่องปั่นอากาศออกซิเจน

เครื่องเพิ่มความชื้น

ท่อความร้อนและ

อุปกรณ์นำส่ง เช่น สายสวนทางจมูก

การทำงานของเครื่องช่วยหายใจ

ในทางกลับกัน เครื่องช่วยหายใจมีขนาดกว้างขวางกว่าไม่เพียงแต่ประกอบด้วยส่วนประกอบทั้งหมดของ HFNC เท่านั้น แต่ยังมีระบบการหายใจ การควบคุม และการเฝ้าสังเกตเพิ่มเติม พร้อมด้วยและสัญญาณเตือนเพื่อทำการช่วยหายใจที่ปลอดภัย ควบคุมได้ และตั้งโปรแกรมได้สำหรับผู้ป่วย

พารามิเตอร์ที่สำคัญที่สุดในการตั้งโปรแกรมในการช่วยหายใจด้วยกลไกคือ:

โหมดการช่วยหายใจ (ปริมาตร ความดัน หรือคู่)

รูปแบบ (ควบคุม ช่วยเหลือ สนับสนุนการช่วยหายใจ) และ

พารามิเตอร์ระบบทางเดินหายใจพารามิเตอร์หลัก ได้แก่ ปริมาตรน้ำขึ้นน้ำลงและปริมาตรนาทีในรูปแบบปริมาตร ความดันสูงสุด (ในรูปแบบความดัน) ความถี่ในการหายใจ ความดันหายใจออกที่ปลายเชิงบวก เวลาหายใจ การไหลของลมหายใจ อัตราส่วนการหายใจเข้าต่อการหายใจออก เวลาที่หยุดชั่วคราว ความไวของทริกเกอร์ การสนับสนุน ความดัน และความไวของการกระตุ้นการหายใจ เป็นต้น

สัญญาณเตือน – เพื่อตรวจจับปัญหาในตัวช่วยหายใจและการเปลี่ยนแปลงในตัวผู้ป่วย จะมีการเตือนสำหรับปริมาตรน้ำขึ้นน้ำลงและนาที ความดันสูงสุด ความถี่การหายใจ FiO2 และภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

การเปรียบเทียบส่วนประกอบพื้นฐานของเครื่องช่วยหายใจและ HFNC

การเปรียบเทียบคุณสมบัติระหว่างเครื่องช่วยหายใจและ HFNC

การเปรียบเทียบคุณสมบัติ HFNC และเครื่องช่วยหายใจ

การระบายอากาศเทียบกับ HFNC - ประโยชน์และความเสี่ยง

การระบายอากาศอาจเป็นแบบรุกรานหรือไม่รุกรานในกรณีที่มีการช่วยหายใจแบบรุกล้ำ ท่อจะถูกสอดผ่านปากไปยังปอดเพื่อช่วยในการระบายอากาศแพทย์ต้องการหลีกเลี่ยงการใส่ท่อช่วยหายใจให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ เนื่องจากอาจส่งผลเสียต่อผู้ป่วยและมีความยากในการจัดการ

การใส่ท่อช่วยหายใจในขณะที่ไม่ร้ายแรงในตัวเองอาจทำให้เกิดได้

การบาดเจ็บที่ปอด หลอดลม หรือลำคอ ฯลฯ และ/หรือ

อาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดการสะสมของของเหลว

ความทะเยอทะยานหรือ

ภาวะแทรกซ้อนของปอด

การระบายอากาศแบบไม่รุกราน

การช่วยหายใจแบบไม่รุกรานเป็นทางเลือกที่ต้องการมากที่สุดNIV ให้ความช่วยเหลือในการระบายอากาศที่เกิดขึ้นเองโดยการส่งแรงดันบวกเข้าไปในปอดจากภายนอก ผ่านหน้ากากอนามัยที่ใช้กันทั่วไปซึ่งเชื่อมต่อกับระบบทำความชื้น เครื่องเพิ่มความชื้นแบบให้ความร้อน หรือเครื่องแลกเปลี่ยนความร้อนและความชื้น และเครื่องช่วยหายใจโหมดที่ใช้กันมากที่สุดจะรวมการช่วยหายใจด้วยแรงกดทับ (PS) บวกกับแรงดันบวกที่ปลายหายใจออก (PEEP) หรือเพียงแค่ใช้แรงดันบวกของทางเดินหายใจอย่างต่อเนื่อง (CPAP)การรองรับแรงกดจะแปรผันขึ้นอยู่กับว่าผู้ป่วยหายใจเข้าหรือออกและความพยายามในการหายใจ

NIV ปรับปรุงการแลกเปลี่ยนก๊าซและลดความพยายามในการหายใจผ่านแรงดันบวกมันถูกเรียกว่า "ไม่รุกราน" เพราะมันถูกส่งโดยไม่ต้องใส่ท่อช่วยหายใจอย่างไรก็ตาม NIV อาจส่งผลให้มีปริมาณน้ำขึ้นน้ำลงสูงโดยได้รับการส่งเสริมโดยแรงดันรองรับ และอาจทำให้อาการบาดเจ็บของปอดที่มีอยู่เดิมแย่ลง

ข้อได้เปรียบของ HFNC

ข้อดีอีกประการหนึ่งของการส่งออกซิเจนที่มีอัตราการไหลสูงผ่านทางสายสวนทางจมูกคือการชะล้างช่องว่างทางเดินหายใจส่วนบนออกอย่างต่อเนื่องโดยการกวาดล้าง CO2 ที่ดีขึ้นซึ่งจะช่วยลดการทำงานของการหายใจของผู้ป่วยและเพิ่มออกซิเจนนอกจากนี้ การบำบัดด้วยออกซิเจนไหลสูงยังช่วยให้ FiO2 สูงอีกด้วยHFNC ให้ความสบายแก่ผู้ป่วยได้ดีผ่านการไหลของก๊าซที่ให้ความร้อนและความชื้นที่ส่งผ่านง่ามจมูกในอัตราที่สม่ำเสมออัตราการไหลของก๊าซในระบบ HFNC คงที่จะสร้างแรงกดดันในทางเดินหายใจที่หลากหลายตามความพยายามในการหายใจของผู้ป่วยเมื่อเปรียบเทียบกับการบำบัดด้วยออกซิเจนแบบปกติ (การไหลต่ำ) หรือการช่วยหายใจแบบไม่รุกล้ำ การใช้การบำบัดด้วยออกซิเจนการไหลสูงอาจลดความจำเป็นในการใส่ท่อช่วยหายใจ

ประโยชน์ของ HFNC

กลยุทธ์การรักษาผู้ป่วยที่มีอาการทางเดินหายใจเฉียบพลันมุ่งเป้าไปที่การให้ออกซิเจนอย่างเพียงพอในเวลาเดียวกัน สิ่งสำคัญคือต้องรักษาหรือเสริมสร้างการทำงานของปอดของผู้ป่วยโดยไม่ทำให้กล้ามเนื้อทางเดินหายใจตึง

ดังนั้น HFOT จึงอาจถือเป็นกลยุทธ์บรรทัดแรกในการให้ออกซิเจนในผู้ป่วยเหล่านี้อย่างไรก็ตาม เพื่อหลีกเลี่ยงอันตรายใดๆ เนื่องจากการช่วยหายใจ/ ใส่ท่อช่วยหายใจล่าช้า การตรวจสอบอย่างต่อเนื่องจึงเป็นสิ่งสำคัญ

สรุปคุณประโยชน์และความเสี่ยงของ HFNC เทียบกับการช่วยหายใจ

ประโยชน์กับความเสี่ยงของเครื่องช่วยหายใจและ HFNC

การใช้ HFNC และเครื่องช่วยหายใจในการรักษาโรคโควิด

ประมาณ 15% ของผู้ป่วย COVID19 จำเป็นต้องได้รับการบำบัดด้วยออกซิเจน และน้อยกว่า 1/3 เล็กน้อยอาจต้องย้ายไปใช้เครื่องช่วยหายใจดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ ผู้ดูแลที่มีภาวะวิกฤตควรหลีกเลี่ยงการใส่ท่อช่วยหายใจให้มากที่สุดการบำบัดด้วยออกซิเจนถือเป็นแนวทางแรกในการช่วยหายใจในกรณีที่มีภาวะขาดออกซิเจนความต้องการ HFNC จึงเพิ่มขึ้นในช่วงไม่กี่เดือนที่ผ่านมาแบรนด์ยอดนิยมของ HFNC ในตลาด ได้แก่ Fisher & Paykel, Hamilton, Resmed, BMC เป็นต้น